Neurologische Leitsymptome und diagnostische Entscheidungen

Inhalt
Patientinnen und Patienten berichten ihre Geschichte aus Beschwerden und Symptomen, mit objektiven und subjektiven Elementen, aus Mutmaßungen und vorgefassten Meinungen. Der strukturierten Anamnese folgt die neurologische Untersuchung. Am Ende wird ein Leitsymptom / klinisches Syndrom formuliert, das Basis für die Differenzialdiagnose und für therapeutische Entscheidung ist. 


Anamnesetechnik / Neurologische Untersuchung und die Untersuchung im Notfall / Häufige Symptome / Syndrome und Differenzialdiagnosen

Peripherer Nerv – Querschnittslähmung - Zentrale Parese

• Fußheberparese: L5-Wurzel vs. N.fibularis-Parese
• Akute Handparese: N.radialis-Parese vs. Stroke
• Schulter-, Arm-Schmerz: Karpaltunnelsyndrom vs. Radikulopathie
• Hemiparese: Stroke vs. psychogene Parese
• Sensibilitätsstörung: Polyneuropathie vs. Restless-legs-Syndrom

Bewegungsstörungen - Tremor - Akinese - Dystonie

• Tremor: essentieller Tremor vs. M. Parkinson

Kognitive Störungen - Sprache - Gedächtnis

• Demenz vs. Depression

Bewusstseinsstörungen

• Akute Bewusstlosigkeit: epileptischer Anfall vs. Synkope

Schwindel - peripherer - zentraler - psychogener

• peripherer Lagerungsschwindel vs. Hirnstamminfarkt

Kopfschmerz

• Migräne; Spannungskopfschmerz vs. Kopfschmerzen als Symptom akuter Erkrankung

Ziele
Mit klinischen Mitteln:
A   ein Leitsymptom erkennen
B   den Ort der Störung im Nervensystem lokalisieren
C   ein Syndrom formulieren
D   die Ursache eingrenzen
E   die Entscheidungen zu diagnostischen/therapeutischen Maßnahmen treffen

Zielgruppe
Ärztinnen und Ärzte

Referenten

Prof. Dr. med. Helmut Buchner